Landelijke Registratie Orthopedische Interventies (LROI)

Publicatie in Acta Orthopaedica: Externe validatie van voorspellende modellen voor heup- en knieprothesen in Nederland Het onderzoek is uitgevoerd met LROI-data door Maartje Belt, Katrijn Smulders, Wim Schreurs en Gerjon Hannink. Zij concludeerden dat gegevens uit registers, zoals de LROI, kunnen worden gebruikt voor externe validatie van voorspellende modellen. Dit is echter niet altijd mogelijk, omdat niet alle voorspellende kenmerken worden vastgelegd. De modellen die in deze studie zijn gevalideerd op de Nederlandse bevolking, presteerden niet optimaal. Ze konden niet met voldoende zekerheid inschatten of een revisie zal plaatsvinden bij een individuele patiënt. Dit benadrukt het belang van externe validatie voordat modellen worden gebruikt in een nieuwe populatie. Om de bruikbaarheid van registerdata voor de validatie van toekomstige voorspellende modellen te vergroten is het zinvol om relevante voorspellende kenmerken en uitkomsten, zoals diabetes, opioïdgebruik en depressie, in registraties op te nemen. https://lnkd.in/edum8by3

Zojuist verschenen: LROI-magazine 2024. Vol informatie over ontwikkelingen en mijlpalen die mede bijdragen aan het vooruitbrengen van de orthopedische zorg. Met aandacht voor: 👉 vooruitgang op onze vijf belangrijkste doelstellingen 👉 rol van patiënten 👉 aantallen registraties, publicaties en onderzoeken 👉 synthetische data 👉 modulaire registratie 👉 uitbreiding van kwaliteitsrapporten 👉 nieuwe projecten #registratie #orthopedie #onderzoek #samenwerken #inspiratie

Publicatie in Journal of Patient-Reported Outcomes: Welke vragenlijst is het beste voor patiënten na een totale heupprothese-operatie? Het onderzoek is gefinancierd met LROI-subsidie en uitgevoerd door Christel Braaksma, Nienke Wolterbeek, Remmelt Veen, Rudolf Poolman, Yvette Pronk, Amanda Klaassen, Raymond Ostelo en Caroline Terwee. Zij concludeerden dat dit onderzoek laat zien dat PROMIS CAT en short forms op een aantal punten beter werken dan de traditionele vragenlijsten zoals de HOOS, HOOS-PS, WOMAC en OHS voor mensen met een totale heupprothese. De PROMIS-vragenlijsten zijn net zo betrouwbaar, maar hebben minder vragen nodig en vermijden dat patiënten snel aan het hoogste of laagste punt van de schaal uitkomen bij het meten van lichamelijk functioneren en pijn. Dit maakt ze gebruiksvriendelijker, biedt een breder meetbereik en zorgt voor een nauwkeurige meting van de resultaten na een heupprothese. Voordat we kunnen bepalen welke vragenlijst het beste gebruikt kan worden, is het belangrijk om te weten of deze ook veranderingen in de gezondheid van de patiënt goed kunnen meten en wanneer die veranderingen klinisch relevant zijn. Hiervoor is verder onderzoek nodig. https://lnkd.in/eqD7srtP

LROI past nieuwe mogelijkheden toe met synthetische data! LROI heeft privacy hoog in het vaandel staan. Een manier om privacy naar een volgend niveau te tillen is het gebruiken van synthetische data in plaats van echte data. Synthetische data zijn gegevens die kunstmatig worden gegenereerd in plaats van verzameld uit echte situaties. Ze bootsen de statistische kenmerken van echte gegevens na zonder gebruik te maken van persoonlijke informatie. Dit vermindert de risico’s op privacy-inbreuk en biedt een manier om gegevens te gebruiken zonder de beperkingen die bij echte, gevoelige data komen kijken. Voor de LROI kan het gebruik van deze data een belangrijke stap voorwaarts betekenen in het efficiënt en veilig gebruiken van gegevens. Na een succesvolle pilot ondertekende de LROI gisteren een samenwerkingsovereenkomst met synthetische dataspecialist BlueGen.ai. Op naar de verdere toepassing van de mogelijkheden! #innovatie #synthetische_data #kunstmatige_data Vincent Campfens Iman Alipour Geke Denissen Bart Pijls Shirley Baert Ilse de Reus Liza van Steenbergen

Publicatie in Archives Of Orthopaedics and Traumatology: Wereldwijde overeenstemming over definities van slechte uitkomst totale knieprothese Het onderzoek is gefinancierd met LROI-subsidie en uitgevoerd door Malou te Molder, Stefaan Van Onsem MD PhD, José Smolders, Michelle Dowsey, Ola Rolfson, Jasvinder Singh, Marinus de Kleuver, Petra Heesterbeek en Els van den Ende. Zij concludeerden dat in deze studie met deelnemers uit 23 landen 17 definities met een voldoende werden beoordeeld op haalbaarheid, relevantie en gezichtsvaliditeit voor het meten van een slechte uitkomst na een totale knieprothese-ingreep. Zes hiervan lijken het meest geschikt voor verder onderzoek en om in te zetten bij het beoordelen van de kwaliteit van de ingreep. Wat opvalt, is dat al deze zes definities gericht zijn op hoe patiënten hun resultaat ervaren, en niet op wat artsen ervan vinden. https://lnkd.in/eckTUKTu

Publicatie in Journal of Shoulder and Elbow Surgery: Verband tussen mentale factoren en pijn of beperkingen bij patiënten die een schouderprothese gaan krijgen Het onderzoek is uitgevoerd met LROI-data door Melle Broekman, Niels Brinkman, Jacob Thomas, Job Doornberg, Anneke Spekenbrink-Spooren, Taco Gosens, David Ring en Michel van den Bekerom. Zij concludeerden dat bij patiënten die op korte termijn een schouderprothese krijgen, de mentale gezondheid sterk samen blijkt te hangen met hoeveel pijn en bewegingsbeperkingen ze ervaren, maar niet met de ernst van hun artrose (gemeten met de Walch-classificatie). In een zorgmodel dat de hele patiënt centraal stelt, zou er meer aandacht kunnen zijn voor het behandelen van mentale factoren voordat een prothese wordt overwogen. Verder onderzoek is nodig om te bepalen of de resultaten van een prothese-ingreep hierna verbeteren. https://lnkd.in/e4aj8CFB

Publicatie in Acta Orthopaedica: Patiënt- en operatiekenmerken bij revisie vanwege artrofibrose na halve of totale knieprothese Het onderzoek is uitgevoerd met LROI-data door Myrthe van de Ven, Joris Bongers, Anneke Spekenbrink-Spooren en Sander Koëter. Zij concludeerden dat patiënten die een revisie krijgen vanwege artrofibrose over het algemeen jonger, vaker man zijn, vaker niet-rokend zijn, een lager BMI hebben en vaker een totale knieprothese in plaats van een halve knieprothese hebben, dan patiënten die een revisie krijgen vanwege een andere reden. Deze kennis kan helpen bij het nemen van beslissingen in de orthopedische praktijk en bij het bespreken van verwachtingen van patiënten met artrose die een knieprothese gaan krijgen. https://lnkd.in/ed2xeSuW

Publicatie in BMC Health Services Research: Leren van uitkomstinformatie in de zorg Het onderzoek is uitgevoerd door Stacey Slingerland, Lise Moers, Niki Medendorp, Paul Bastiaan van der Nat, Lineke Derks, Marijke Timmermans, Nicolette De Keizer, Marc ten Dam, Geke Denissen en Dennis van Veghel. Zij concludeerden dat de huidige situatie in de vijf onderzochte ziektegebieden laat zien dat uitkomstmetingen consequent worden gebruikt om de zorgkwaliteit te verbeteren. Uitkomstgegevens worden actief ingezet en leiden tot verbeterinitiatieven, hoewel de resultaten niet altijd voortdurend worden gemonitord. Het gebruik van deze gegevens verschilde tussen ziekenhuizen, maar de verschillen tussen de ziektegebieden bleven beperkt. Verdere verbetering is mogelijk door het hele verbeterproces structureel in de organisatie te verankeren. https://lnkd.in/eT8F3Wnd

Publicatie in Acta Orthopaedica: Resultaten van totale heupprothesen bij patiënten met heupdysplasie Het onderzoek is uitgevoerd met LROI-data door Milou Hüsken, Joëll Magré, Koen Willemsen, Liza van Steenbergen, Mirthe van Veghel, Harrie Weinans, Ralph Sakkers, Joris Bekkers en Bart van der Wal. Zij concludeerden dat een totale heupprothese bij mensen met heupdysplasie over het algemeen een goede levensduur heeft, met een 10-jaars overleving van bijna 95%. Bij jongere patiënten en mensen die eerder een osteotomie ondergingen, lijkt er echter een hogere kans op een revisie-ingreep en slechtere zelfgerapporteerde uitkomsten. Dit bevestigt dat er bij heupdysplasie geen standaard operatie bestaat en een patiënt specifieke behandeling belangrijk blijft. https://lnkd.in/dkpH8Gei

Publicatie in Journal of Arthroplasty: Geven patiëntgerapporteerde uitkomsten na een heup- of knieprothese-ingreep een realistisch beeld? Het onderzoek is gefinancierd met LROI-subsidie en uitgevoerd door Peter van Schie, Leti van Bodegom-Vos, Tristan Zijdeman, Taco Gosens, Rob Nelissen en Perla Marang-van de Mheen (IQ Joint studiegroep). Zij concludeerden dat patiënten die revisie-ingrepen, complicaties of een verlengde opnameduur ondergingen, minder vaak patiëntgerapporteerde uitkomsten-vragenlijsten invulden. Bij deze klinische uitkomsten werd ook minder vaak een klinisch relevante verbetering in patiëntgerapporteerde uitkomsten gezien. Daarom is het waarschijnlijk dat het werkelijke aantal patiënten met een klinisch relevante verbetering lager zou zijn als de patiëntgerapporteerde uitkomsten bij alle patiënten zou worden bepaald. Om uitkomsten van een prothese-ingreep betrouwbaarder te kunnen evalueren is een hogere respons op de patiëntgerapporteerde uitkomsten-vragenlijst noodzakelijk. https://lnkd.in/epysgwC5