¿Cómo está la salud de tu proceso de tramitación de siniestros?
La salud de los procesos de negocio
El análisis de un proceso de negocio y posterior actuación tras los descubrimientos se puede comparar con el análisis de un cuerpo humano. A menudo tengo la tentación de comparar y compartir nuestra experiencia en analítica e inteligencia de procesos haciendo una analogía con la medicina, que todos podemos entender fácilmente.
Cuando una persona siente algún síntoma, primero se realizan análisis básicos como el análisis de sangre para comprobar que algo realmente no está bien. Del mismo modo, en un proceso podemos ver KPIs que no están yendo como deberían a través de simples herramientas de Business Intelligence.
El siguiente paso obvio si existe una lesión es hacer un análisis más profundo de la misma para descubrir y entender qué ocurre realmente. En este punto estaríamos hablando de Process Mining, la disciplina que nos permite entender nuestros procesos reales a fondo y así localizar los puntos de mejora.
Una vez entendido qué ocurre y cómo se puede actuar, ya se llevaría a cabo una cirugía si es necesaria, se propondría una medicación al paciente, se le propondría un cambio de dieta o actividad en su día a día o se le ingresaría, siempre haciendo un seguimiento. Este punto podría compararse con la aplicación de Process Mining con ingesta de datos en tiempo real y la automatización de acciones.
¿Sabrías decirme cómo está la salud actual de tus procesos?
Hablemos de la tramitación de siniestros
La gestión y tramitación de siniestros es el núcleo de toda compañía de seguros y uno de los procesos de la cadena de valor del seguro más difícil de optimizar debido a su complejidad interna inherente. En una gran compañía de seguros los siniestros pueden entrar por cientos de vías distintas, ser de diferentes ramos o tipologías, necesitar distintos tipos de profesionales a lo largo del proceso, etc. Pero sobre todo hay que tener en cuenta que cada uno de los siniestros a tramitar cuenta con circunstancias y casuísticas individuales y únicas dependiendo de: el objeto asegurado, las coberturas del producto contratado o las disposiciones contractuales y legales, entre otros.
Esto hace que el proceso de tramitación de los siniestros dependiendo de los diferentes ramos tome diferentes tiempos de gestión, vías de actuación, etc. Entonces, ¿conocemos realmente cómo funciona el proceso?
Aplicando Process Mining en el proceso de tramitación de siniestros puedes responder a preguntas como:
- ¿Dónde tengo cuellos de botella, retrabajos y bucles con tiempos desperdiciados en el proceso?
- ¿Cómo afectan estos desvíos en la experiencia y percepción del cliente?
- ¿Puedo detectar anomalías e incumplimientos sobre la normativa aplicada en cada tramitación?
- ¿Qué oportunidades de mejora, rediseño y/o automatización existen en las actividades del proceso?
📢 El próximo 27 de Septiembre participaré en un webinar junto a Ricardo Correa, Director Regional LATAM en AV Group, en el que hablaremos sobre cómo aplicar Process Mining en la cadena de valor del seguro y realizaré una demo en vivo.
En la demo abordaré el ejemplo de una empresa aseguradora que ha percibido un desvío de los tiempos superior al normal en las tramitaciones de siniestros del ramo autos.
Para descubrir el porqué de ese desvío en tiempos analizaré:
- El rendimiento real del proceso.
- El cumplimiento normativo.
- Cómo afectan el rendimiento y los desvíos a la experiencia del cliente.
No te pierdas la sesión y podrás ver cómo funciona Process Mining en directo. Sin duda un MUST HAVE corporativo.
Conoce tus procesos reales y las oportunidades de mejora para actuar a tiempo.
Arquitecto software y cloud
2 años¡Muy interesante compañero!. La correcta gestión de proceso de expedientes de siniestros es uno de los grandes retos de las aseguradoras. Para tener una idea de la importancia diré que de ellas se pueden implementar KPIs para analizar las provisiones que se han de realizar para las reservas de dinero para los siniestros. Además, la gestión correcta de los mismos se traduce en ahorro. Herramientas fundamentales tanto en previsión como en gestión en curso. En este caso PM aplica a este segundo punto. La gestión de procesos en estos sistemas es fundamental, ya que por ejemplo, solo en la tramitación de siniestros de autos existen convenios, como por ejemplo CICOS, pensados para agilizar y simplificar reclamaciones. Este convenio tiene un esquema muy claro dentro de una disciplina de procesos y lleva unos tiempos marcados para la caducidad de las actividades, tiempos de petición y reclamación. Process mining tiene un gran trabajo en la traducción de los KPI por caducidad en convenios y en la respuesta hacia todos las integraciones a servicios externos que se realizan dentro de la herramienta. Utilizar BPM en estos casos bajo mi punto de vista es fundamental. Un abrazo a todos